药流之前是不可以同房的。药流是适合于怀孕天数小于等于49天，年龄小于等于40岁的女性的。药流之前是要禁盆浴及性生活的，如果在药流之前同房，容易造成先兆流产甚至流产，而发生阴道出血，同时，在同房的过程中，容易将阴道内的细菌上行感染，造成子宫内膜炎、附件炎等盆腔炎性疾病的发生，因此在药流之前是不可以同房的，同房后容易造成出血以及感染等表现的发生，且药流前要行B超检查，明确是宫内早孕且怀孕天数小于等于49天才能行药流手术。