在一般情况下，小孩的牙齿不会表现出明显的黑色改变，刚长出来的牙齿绝大部分都是乳白色，如果小孩的牙齿有黑的变化，考虑有以下两方面的原因：第一个原因是牙齿发生了龋坏，龋坏是细菌感染所造成的，牙齿硬组织的一种感染性疾病，细菌以及分泌物会刺激牙釉质发生脱矿，牙釉质脱矿之后龋洞形成，细菌感染到牙本质之后，就会形成特别明显的黑色龋洞，这时候一定要进行充填治疗。第二个原因是牙齿表面有色素沉着，如果孩子比较爱喝咖啡、吃巧克力等颜色深的食物，很有可能这些食物色素就会附着在牙齿表面，可以采取喷砂的办法进行治疗。