急性心肌炎的症状存在个体差异，不同病人的症状也是不同的。有的病人无明显不舒服的表现，有的病人可表现出胸憋、胸痛、气短、心悸等表现，严重的还会有心律失常、心源性休克等不良表现。但是，多数病人可在发病前1周或者2周，表现出上呼吸道感染的症状，比如发热、咳嗽、咳痰、咽痛，或呼吸困难、头痛、头晕等不舒服的表现，或者表现出呕吐、腹泻等消化系统症状，也可表现出心悸、胸闷、心前区隐痛等心血管系统症状。主要体征表现为不同类型的心律失常或者颈静脉怒张、肺部啰音及肝大、心脏扩大等。