急性肾盂肾炎是尿路感染的一种，属于上尿路感染，首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌，80%为大肠埃希菌，所以在留取尿细菌检查标本以后，应当立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物，72小时显效者不用换药，不然应当按药敏结果更改抗生素。病情较轻的急性肾盂肾炎病人，可以口服药物治疗，疗程10~14天，常用药物包括喹诺酮类，半合成青霉素类和头孢菌素类，治疗14天后，正常90%的病人可以治愈。对于严重感染全身中毒症状明显的病人，应当静脉给药，常用的药物仍然包括青霉素类，头孢菌素类和喹诺酮类。经过上述治疗，如果有好转，可以在体温正常后继续用药三天，再改为口服抗生素，完成两周的疗程。如果治疗72小时无好转，应当按照药敏实验结果更换抗生素，疗程不少于两周。必要的时候可以联合用药。