腰椎手术以后最多见的并发症主要是压疮、呼吸道感染、泌尿系感染、关节僵硬、便秘和脊髓损伤。压疮多是由于骨突部皮肤长时间受压破溃而形成压疮,可以继发感染和炎性渗出,可以向骨骼蔓延,形成骨髓炎。而压疮不易愈合,甚至可以消耗而造成死亡。压疮的部位多位于四肢骨突、腰骶部等,要求在手术后要用软而厚的垫子,保护骨突部位不长时间受压,以促进局部血供。泌尿系感染常是因为病人尿潴留或长时间留置尿管,容易诱发泌尿道系统感染和结石。要求鼓励病人大量饮水,增加尿量,已形成尿路感染的应当做细菌培养及药敏试验,根据敏感性的药物对症治疗。呼吸道感染是由于手术后病人长时间卧床,易并发肺部的感染,例如肺不张、肺部感染、咳嗽、咯痰、气管堵塞等表现,要求鼓励病人积极的排痰,必要的时候可以做气管切开。关节僵硬、软组织挛缩等表现根据肢体的不同部位给予被动活动,避免关节僵硬。而便秘是由于手术以后腹部胀气,或者瘀血挤压肠管,因此表现出便秘,可以给予麻仁丸、番泻叶或者中药的桃红四物汤等对症处理。
