早上起来心跳很快，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因，可能是由于晚上表现出睡眠障碍、失眠、焦虑等，晨起后心脏交感神经兴奋性增强，造成心跳加速。一般发作时间短暂，有的患者没有明显的症状，有的患者会表现出发作性的心悸、气短。一般不用治疗，经过活动后或转移注意力，症状可缓解或消失。病理性原因，可见于发作性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、短阵房速或者阵发性房颤，发作时会表现出心跳加快的感觉，表现为心悸、气短，但不影响日常活动。可以口服速效救心丸或者美托洛尔药物治疗后可缓解。同时最好去医院做24小时动态心电图检查，明确心律失常的类型和持续时间，评估病情的风险，在医生指导下制定治疗方案，同时评估预后。