肛门里面有个圆形硬物，主要和以下几种疾病相鉴别：第一、混合痔所造成的痔和水肿，造成肛门硬物感。主要表现为肛门有坠胀感、异物感，伴随或不伴随便后滴血或擦手纸带血。第二、直肠恶性肿瘤。病人如果表现出大便习惯改变以及大便变细，伴随里急后重感以及大便带血，颜色暗红色，血混于大便中间等情况，考虑为直肠肿瘤造成。如果病人表现出上述情况，建议病人到当地医院行直肠指检或肠镜检查，根据检查结果，明确诊断后，给予对症处理。