血压220毫米汞柱，不一定会有明显的临床症状。血压220毫米汞柱，属于高血压病3级的情况。正常成人的血压范围仍小于140/90毫米汞柱。有些人可以表现出明显的头部症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐，颈部僵硬等表现。有些人也可有心悸、气短、胸闷等表现。因此具体症状是因人而异的。但是血压高达220毫米汞柱时，风险是非常高的，容易继发高血压脑病、高血压继发的大动脉相关的疾病，建议尽早应用药物，控制血压，将血压控制到理想范围内，以防血压过高对心脏、肾脏、脑、眼底等靶器官导致损害。