老年人眩晕呕吐，首先要考虑脑血管疾病的可能，比如突发脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病，要做头颅的CT、测量血压进一步的检查。老年人眩晕呕吐，还有可能是因为高血压脑病、高血压危象等高血压疾病造成的。此外，还有可能是颈椎病、耳石症、美尼尔综合症等耳源性的眩晕造成的。老年人疾病多，所服用的药物也多，因此表现出眩晕呕吐，也有可能是因为药物中毒所造成的。脑的肿瘤也会造成老年人眩晕呕吐。如果呕吐比较剧烈，应当进行颅脑CT的检查，进一步的排除。