怀孕4个月小肚子坠痛原因很多，若是产科原因造成的话，一般多见于先兆流产或者是胎盘早剥等原因造成，这个时候可以观察一下，有没有阴道出血等表现。此外还要观察一下小肚子坠痛的频率怎么样，有没有同时发紧发硬的感觉，如果同时有以上不适的话一定要及时去产科就诊医生。此外小肚子痛的原因还有可能是肠道的问题，比如说各种类型的肠炎，也可造成小腹坠痛不适。除此之外，泌尿系统的炎症也可造成小肚子就痛，但是泌尿系统的炎症除了小腹坠痛之外孕妇正常情况下还会表现出尿频，尿急等表现。根据自己的情况可以观察一下，如果症状明显的话建议还是去看看医生比较放心。