最大的区别是部位不一样，胃溃疡是胃部发生的溃疡，十二指肠溃疡是在十二指肠部位发生的溃疡。其他的区别可能还在于机制不太一样，十二指肠溃疡可能是胃酸分泌过多所造成的，而胃溃疡除了胃酸以外，可能还和其他的药物刺激，比如阿司匹林、抗凝药、激素等等，再加上应激即遇到一些重大的事件、创伤，以及幽门螺杆菌感染等等有关。