呼吸时心脏疼痛多考虑为急性心包炎。急性心包炎的典型症状是胸骨后、心前区疼痛疼痛，可放射到左肩、左臂，也可达左上腹部，疼痛性质是刺痛，和呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽加重。此外，还可有心悸，呼吸困难等心脏疾病的多见症状。如合并心包积液时，造成心功能不全则会表现出相应的左心衰、右心衰和全心衰的症状。心包炎为心包脏层和壁层的炎症性疾病。多见病因为病毒感染；细菌感染、自身免疫病、肿瘤、尿毒症等也可造成心包炎。