小孩大便发黑，考虑有三方面的原因。其一跟饮食有关，如果小孩吃了含铁的药物，或者吃了含有色素的食物，经过胃肠液消化之后，就会排出黑色的大便。其二是消化道疾病造成的。如果孩子经常便秘，时间长了，大便就会发黑。如果消化道出血，小孩也会排出黑色大便。孩子排黑色大便，要观察孩子有没有其他的症状，比如腹痛、呕吐、厌食、消瘦等等，还要做一个大便化验，确诊一下大便发黑的原因。其三是由血液系统疾病造成的，比如小孩有出血症、白血病、血友病等等。