颈椎后面有鼓包在中老年病人中比较多见，尤其多见于女性，有人称为富贵包等等。一般从医学上讲颈椎后面鼓包大部分是颈椎后方的脂肪堆积、增生而造成来的。如果没有明显的症状，仅仅是外观来说一般不需要特殊治疗。除非颈椎后面的鼓包有明显的不适感：一、颈七的棘突过长或者颈七棘突的增生性疾病，如颈七棘突很长，同时颈七棘突有骨质增生会造成颈椎后面鼓起，这种情况一般也不用治疗。如果有疼痛大部分是以保守局部理疗、局部的封闭或者是口服抗炎镇痛类的药物治疗为主；二、脂肪堆积，多见于一些肥胖的中老年女性，由于过多的脂肪堆积在颈椎的后方造成颈椎后方形成鼓包。这种一般是以减肥或者是控制血脂、控制饮食治疗为主，如果体重下降，则富贵包也可以随之消失；三、一些增生性的、良性的肿瘤性疾病，如后方的纤维瘤、脂肪瘤，以及等等其他软组织肿瘤。若是良性的没有症状也不用治疗，只需观察。除非良性肿瘤迅速增大，产生了一些压迫性疼痛的症状，可以局部切除。这个部位一般恶性肿瘤较为少见，如持续增大、严重疼痛，同时快速生长，就得要进行相应地排查，并明确诊断后采取相应的治疗。