大便出血伴肛门疼痛多见于肛裂，肛裂分两种，第一种是陈旧性肛裂，第二种是新鲜肛裂。新鲜肛裂可自行愈合，陈旧性肛裂需要手术才能愈合。肛裂是因为肛门括约肌痉挛，排便的时候撑破肛门黏膜造成出血跟疼痛，可以尝试马应龙痔疮膏外涂，加温水坐浴以及太宁栓塞肛门。如果肛裂反复发作，疼痛时间较长的考虑陈旧性肛裂，但需要做手术。手术的做法就是把肛裂组织切除，让它重新生长，同时打断肛门内括约肌，让肛门松弛到一定程度，以防下次再复发。