心房颤动治疗强调长时间综合管理,即在治疗原发疾病和诱发因素基础上,积极预防血栓栓塞,转复并维持窦性心律及控制心室率,这是房颤治疗的基本原则。房颤患者的栓塞发生率较高,所以抗凝治疗是房颤治疗的重要内容,对于合并瓣膜病患者,需应用华法林抗凝。经皮左心耳封堵术是预防脑卒中和体循环栓塞事件的策略之一。将房颤转复为窦性心律的方法包括药物复律、电复律及导管消融治疗。临床研究表明:持续性房颤患者选择控制心室率加抗凝治疗,预后和经复律后维持窦性心律者并无显著差异,且更简便易行,尤其适用于老年患者。所以,房颤的治疗需要综合管理。
