牙齿上面有一些黑黑的东西，考虑可能是色斑沉着，也有可能是牙齿发生龋坏。色斑是指病人吃东西或者吸烟以及喝茶时一些色素沉着在牙齿上面所遗留的颜色，这种情况可以经过口腔洁治以及喷砂来进行处理。如果难以清除，也可以进行烤瓷贴片来进行遮盖。但是单纯的色斑对于牙齿以及口腔的健康都是没有太大的影响，只是会影响美观。若是龋坏，不仅是牙齿颜色的改变，还会造成龋洞的形成。这种情况可以根据龋洞的深浅来选择一些方式进行治疗。比较浅的龋洞可以直接填充。如果龋洞比较深，可以先进行根管治疗，再填充。