拉黑色大便称为黑便。总拉黑便时需详细询问是否食用特殊的食物，如动物的内脏、血制品，有没有大量进食巧克力，有没有服用中草药，或大量摄入韭菜、芹菜、菠菜、茴香等深绿色的蔬菜，如果大量的摄入这些物质可以造成黑便。若是，调整饮食后可逐渐改善。其次，需判断病人到底是不是出血，和病人进行详细的交流，判断是食物造成的黑便，还是表现出了上消化道出血造成的黑便。可行粪常规、粪隐血、胃镜检查或食道胃钡透、腹部CT等检查来明确诊断，多见的病因有胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌等，可予奥美拉唑、雷贝拉唑等制酸，达喜保护胃黏膜等处理。考虑胃癌需要手术切除。