如果发现牙龈肿了一个包，考虑是局部形成脓肿的可能性比较大，患者也会伴随明显的疼痛发热，口腔有异味，甚至还会表现出有溢脓的表现。应当及时的进行局部的切开引流，若是单纯的牙周炎所造成的，也可以选择用抗菌素进行冲洗，比如应用甲硝唑注射液，注意保持口腔的清洁和卫生。