正常情况下，紫癜肾炎总体预后比较好，儿童优于成年人，单纯血尿病人的预后很好，而不同程度蛋白尿以及肾病综合征和肾功能进行性恶化有关。有急性肾炎综合征的病人，病理表现第三种以上的预后比较差。再就是针对紫癜肾炎发病原因往往是感染因素造成的，这种情况的话，经过积极抗感染一般预后很好。有些是因为药物，比如抗生素、磺胺类药物、卡托普利造成的紫癜，这种情况停药以后一般也能够恢复。再就是某些食物，比如海类食品，如虾、蟹等，这种情况脱离过敏原一般能够好转。对于紫癜肾炎临床表现不一样，预后也不一样，一般表现为血尿、大量蛋白尿，逐渐发展有可能会造成肾衰竭，造成尿毒症。这种情况往往是最为严重。大多数治疗方法主要是经过激素加免疫抑制剂，同时结合中成药来治疗。