怀孕四个月的时候乳头疼，一般是由于怀孕期雌孕激素的水平持续升高，造成乳腺的增生，造成乳头的疼痛，这种情况一般属于正常的现象。如果疼痛特别剧烈，可以及时的就医除外其他的疾病。若是乳腺增生的情况，可以考虑保持心情愉悦，防止吃辛辣刺激的食物等等，也可以考虑中医中药的处理，但是在怀孕期间尽量不要使用，也可以推拿、按摩等都是有效的方式。怀孕时如果表现出乳头疼痛，建议还是到专科医院完善相关的检查，明确诊断后可以及时有效的治疗。