皮下纤维瘤和皮下脂肪瘤的区别主要有以下几点：第一，皮下纤维瘤一般为条索状改变，而皮下脂肪瘤一般呈分叶状。第二，皮下纤维瘤一般质地偏硬，而皮下脂肪瘤相对质地偏软一些。第三，皮下纤维瘤相对来说容易表现出局部的疼痛不适的感觉，而皮下脂肪瘤，大多数没有明显的临床症状。第四，皮下纤维瘤一般沿肌肉神经走行，而皮下脂肪瘤，大多数位于皮下的脂肪部位。如果发现了皮下的肿物分辨不清是纤维瘤，还是脂肪瘤，建议到正规的专科医院找专业的医师就诊咨询。