月经前一周乳房胀痛，考虑是体内雌孕激素波动造成的。排卵后，如果卵子没有受精，体内的雌激素和孕激素水平会逐渐下降，因此会表现出乳房胀痛的情况。一般来说，月经结束后症状就会消失，如果说病人乳房胀痛比较明显，或者可以触及到小硬结，考虑可能是有乳腺增生。建议病人在月经结束后去医院做乳腺彩超，如果确诊乳腺增生，可以在医生的建议下服用乳癖消。