掌心红首先考虑是肝掌，可能是由于患者患有慢性乙肝、血色病性心肌病、暴发性肝衰竭、肝硬化、肝肺综合征等疾病，导致肝功能减退，雌激素代谢灭活功能出现障碍，使得雌激素在体内长时间积累，对手掌部位的毛细动脉造成刺激，从而引起肝掌。若是患者伴随瘙痒的症状，也考虑是手掌近期接触到过敏原引起的过敏性皮炎。此外，也考虑是正常生理现象，可能是由于掌心受热，毛细血管发生扩张引起的。