如果平常月经非常规律，但是推迟20天没有怀孕，最多见的原因是内分泌的失调，也就是排卵不正常，有可能是没有排卵或者表现出卵泡的囊肿，就会造成月经推迟。这时可以到医院去做B超。如果附件区有囊肿，也暂时的观察，可以应用黄体酮或者地屈孕酮，10到12天后停药，大多数人就会来月经。可以到医院查性激素六项和甲状腺激素，如果内分泌失调造成，可以根据化验的结果进行治疗。