拉肚子表现出黑便考虑以下几种可能：1、是否有食物的影响，比如病人是否吃了含有动物血液制品的食物，如猪血、鸭血等以及是否服用了某些药物，如铁剂，会造成大便呈黑色。2、上消化道出血会造成大便呈黑色，多见疾病有急性的胃炎、胃溃疡、12指肠溃疡、胃恶性肿瘤等。3、是否有小量的下消化道出血。因此当表现出拉肚子黑便时，一定要到医院做个检查，明确黑便是否合并有大便出血的情况，针对病因可以治疗。