早上起来手指关节胀痛的多见原因有以下几种：一、类风湿性关节炎。一般伴随双手多个关节的胀痛不适，大多数病人类风湿因子呈阳性的表现，多伴随晨僵；二、手指的骨性关节炎，一般多发生于手指的近节以及远节指间关节，早上起来会感觉到胀痛，此外劳累后胀痛也会加重，X线片会显示局部的骨赘形成，或者是骨质增生等；三、手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎会导致早上起来手指关节胀痛。