老年冠心病最多见的症状是劳力性的心绞痛，病人在进行体力活动，剧烈运动，情绪激动，用力或者受冷空气刺激时，会表现出心前区的闷痛，可以向左肩，左臂内侧，小指无名指放射，一般持续数分钟，休息或者含服硝酸甘油会迅速缓解。若是急性心肌梗死发作，那么表现为持续性的胸痛，胸痛的程度非常的剧烈，伴随面色苍白，大汗淋漓，有恐惧感和濒死感，并且含服硝酸甘油，也没有明显的效果，怀疑有心肌梗死，要立即拨打120送往医院的胸痛中心。