幽门螺旋杆菌的三联治疗是由质子泵抑制剂(ppi)或铋剂联合两种抗生素组成的,具体为ppi+2种抗生素或者铋剂十两种抗生素。其中抗生素的主方有七种,阿莫西林加克拉霉素,阿莫西林加左氧氟沙星,阿莫西林加呋喃唑酮,阿莫西林加甲硝唑,阿莫西林加四环素,四环素加甲硝唑,四环素加呋喃唑酮。由于我国幽门螺旋杆菌对克拉霉素,甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率呈上升的趋势,幽门螺旋杆菌可对上述的抗生素发生二种三种或更多种的耐药。所以,三联疗法基本上已被弃用。目前建议的是铋剂的四联方案,抗生素为餐后服用, ppi和铋剂均为每天两次,餐前半小时服用。
