晚上肛门周围瘙痒的原因有很多：首先，考虑是肛周湿疹造成的，这是一种多见的皮肤病，主要是由于肛门局部卫生不好，经常潮湿造成的，表现为晚上肛周皮肤瘙痒。其次，有可能是肠道寄生虫造成的，因为肠道寄生虫喜欢在夜间爬到肛门部位产卵，刺激肛门周围的皮肤，而造成肛门瘙痒。此外，也有可能是痔疮造成的，特别是痔疮长得较大，肛门口发生嵌顿时，会造成肛门闭合不严，肠液外流，刺激肛门的皮肤造成瘙痒，因为晚上比较安静，瘙痒感会更明显。