牙缝大是否要戴牙套需根据具体情况而定，如果乳恒牙替换期间上下门牙系带附着过低，导致较大间隙，可以在局麻下进行系带修整手术，门牙会逐渐合拢在一起。如果恒牙列表现出个别牙齿之间形成较大牙缝，可以进行牙体预备，制作全瓷贴面或者联冠修复，关闭缝隙。全口牙列散在间隙时可以戴固定或隐形矫治器，牵引牙齿逐渐移动，最终使缝隙缩小甚至消失。