小孩子牙齿上有黑斑，是附着在牙齿上的色素沉积和菌斑所造成的。因小孩子平时不注意口腔卫生的保持，刷牙习惯差或者有不良的饮食习惯，因此就会表现出牙结石过多和牙菌斑的形成。建议先带孩子去医院口腔科进行详细检查，明确病因，对症治疗。平时在饮食方面应让孩子少吃甜食，少喝饮料，督促孩子早晚认真刷牙，饭后及时漱口。