首先是左上腹部皮下的脂肪瘤或者是皮脂腺囊肿，可以做一下上腹部的超声能够排除。其次就是胃里的肿块了，这种情况需要做胃镜检查，才能够明确诊断，自己能摸到胃里的肿块，一般可能性不大。再者，就是上腹部的肿块，比如肝脏肿大等，可以经过做上腹部超声或者是腹部ct等等明确诊断。此外，胸骨下端的剑突，有大有小，用手能够触摸得到，也有类似于肿块现象，需要注意鉴别。