大姨妈第1天月经血是黑色的，属于经血在宫腔内淤积的时间过长造成的一种症状。如果随后来月经月经血是暗红色的，能够恢复正常的月经血颜色，不需要治疗。可以经过喝红糖水促进月经血排出，严密的观察月经情况。但如果整个月经期月经血都是黑色的，就要及时的调理。可能和气滞血瘀、宫寒造成的症状有关，可以遵医嘱服用活血化瘀、暖宫的药物调理改善，经期一定要做好保暖措施，防止腹部着凉。