在怀二胎之前就应当先到医院里做筛查，明确是否被诊断为2型糖尿病。如果怀孕前已经发现血糖高，可以经过生活方式干预，包括安全的药物治疗，先把血糖控制到理想状态。如果怀头胎时是妊娠糖尿病，目前体重又比较胖，建议在怀二胎之前先减重，减重后再怀二胎患妊娠糖尿病的风险会下降，即便是再次患了妊娠糖尿病，也相对更容易控制一些。