两只眼睛大小不一样，是眼科多见的症状，正常是由于以下原因导致的。第一是由于单眼上睑下垂导致，也就是一只眼睛上眼皮内部的提上睑肌，或者是支配提上睑肌的动眼神经分支表现出了损伤，导致提上睑肌肌力不足，无法将上眼皮抬高到正常位置，就会使两只眼睛外观上看大小不一样，可以经过手术治疗矫正上睑下垂，因此使病人的外观恢复正常。第二是由于眼球萎缩导致的，正常是由于眼球内部有炎症，或者是陈旧性视网膜脱离，导致长时间低眼压，眼球就会逐渐变小，形成萎缩，因此使双眼大小外观不一致。如果萎缩的眼睛已经失明，可以经过手术摘除植入义眼，因此改善外观。