心绞痛和心肌梗死同样属于急性冠脉综合症，但心肌梗死在临床症状上表现的疼痛更加剧烈，持续时间更长，不易被硝酸甘油缓解。此外，ST段抬高型心梗表现为心电图ST段明显抬高，是特征性变化。同时心梗病人的心肌酶谱在3到4个小时后会升高，所以可明显鉴别区分心绞痛和心肌梗死。