三岁半小孩晚上咳得厉害，不一定是感冒造成的。虽然大部分情况下，考虑是由于感染所造成的气管炎、肺炎、过敏性的咳嗽或者哮喘疾病造成的，但不排除其它因素的可能。也可能是由于空气干燥造成喉咙干痒，刺激呼吸道黏膜导致的。所以如果三岁半宝宝表现出晚上咳得厉害的情况时，在使用药物治疗前，要首先明确病因，然后在医生指导下积极治疗原发病。同时，在白天可以多喝水，促进排泄和保持喉咙湿润，必要时行进一步检查。