如果一饿就胃痛，最多见的原因主要还是考虑胃部的疾病造成，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎，以及胃癌等。其中，十二指肠球部溃疡是典型的空腹疼痛，一饿就会胃疼，一般多见于上午九、十点钟，下午三、四点钟以及夜间表现出疼痛，进食以后可以疼痛缓解。如果怀疑十二指肠球部溃疡或者胃炎的病人，最好要进行胃镜检查，同时要检测幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌感染，要行幽门螺杆菌的根除治疗。针对胃溃疡的病人，以及十二指肠球部溃疡的病人，主要是抑酸以及保护胃黏膜的治疗。