起床时口苦主要是消化系统的问题，如食管炎、慢性胃炎、胃动力障碍，它们可以造成胆汁返流。早上平卧时胆汁容易返流上逆而造成晨起时口苦。中医认为，口苦为肝胆湿热、脾胃湿热的表现。肝胆系统的炎症如慢性肝炎、胆囊炎、胆管炎、慢性胃肠炎等都可以表现为湿热证。除了口苦以外，还可以伴随上腹饱胀，疼痛，恶心，嗳气，大便干，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。此外早上晨起的口腔异味问题，还要排除口腔里面的蛀牙、牙周炎、牙龈炎等。