宫颈糜烂样改变是一种临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育期妇女、雌激素分泌旺盛者，口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外，子宫颈上皮内瘤变以及早期子宫颈癌，也可使子宫颈呈糜烂样改变。所以，对于子宫颈糜烂样改变，需要进行子宫颈细胞学的检查和HPV的检测，必要的时候行阴道镜及活组织检查，以排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。同房后出血要做的是宫颈涂片及HPV检测，排除宫颈病变，排除了宫颈病变出血可能是由于炎症所造成。