心肌缺血,就是我们多见的冠心病,是由于冠状动脉硬化造成的血管管腔狭窄或闭塞,心肌缺血缺氧或坏死而造成的心脏病,又称为缺血性心脏病。可以经过冠脉CTA或者冠状动脉造影,来评估狭窄的程度。血管狭窄50%到75%,考虑冠心病;狭窄大于75%,考虑严重的冠脉病变,往往需要支架植入。诊断冠心病的病人,需要规范的药物治疗,包括双联抗血小板药物,阿司匹林,氯吡格雷或替格瑞洛;他汀类的药物治疗,要将LDL控制在1*4以下;β受体阻滞剂,只要没有禁忌症都要使用,并从小剂量开始,增量到个体化的治疗剂量;RAAS抑制剂,特别适合冠心病合并糖尿病、高血压病人。还可用一些活血化瘀通络的中药,如麝香保心丸,丹参滴丸等。此外,要控制冠心病的危险因素,高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等,定期监测自己的血压、血脂、血糖水平。
