儿童耳膜穿孔有两种原因。第一，由于外伤或者异物而造成的鼓膜急性穿孔，大部分是发生在鼓膜的松弛部，检查可见鼓膜松弛部小穿孔，急性出血者可表现出听力下降，耳鸣等相关症状，需要口服抗感染的药物，大约一个月左右就可以治愈。第二，由于急性化脓性中耳炎造成的鼓膜穿孔，化脓性中耳炎，一般继发于上呼吸道感染，病人常表现出高热，头痛，耳痛，继而表现出鼓膜穿孔，检查可见鼓膜紧张部大穿孔，有脓血性分泌物渗出，需要给予积极的抗感染治疗，经过治疗后，一般一个星期左右就可以缓解，而部分病人遗留鼓膜穿孔，如果不能愈合，需要行鼓膜修补术。