子宫肌瘤发病的确切病因尚且不是很明确，因为子宫肌瘤好发于生育期，青春期前比较少见，绝经以后萎缩或者消退，提示子宫肌瘤的发生有可能和女性激素相关，而且生物化学检测子宫肌瘤中的雌二醇明显低于正常的肌组织。肌瘤中的雌激素受体明显高于周边肌组织，因此认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。而且有一部分的子宫肌瘤可能存在着染色体，12号、14号长臂片段相互换位。