肛门旁边有个肿块，并且有疼痛的症状，见于下列两种情况：第一种，就是多见的急性血栓性外痔，病变应当是呈暗紫色的，明显的充血、水肿、触痛，形成原因多数应当是有炎性外痔病史。在暴饮暴食以后或者劳累之后，会诱发急性血栓形成。患者表现为疼痛、发热、排便带血。这种情况下，最有效的治疗办法是进行手术，将外痔切除，手术当中要注意剥离栓子，防止残留和复发。第二种，就是多见的肛周脓肿，患者还会有发热的表现，而深部的脓肿还会有寒战、乏力等表现。最有效的办法，也是进行手术切开引流，术中要详细探查，手术以后尤其要注意换药。