牙齿发黑烂了应当根据牙齿烂的程度来制定治疗方案，若是程度较深的变色牙，牙神经坏死，需要先进行根管治疗，之后可进行漂白治疗再微创修复，也可以不漂白直接进行冠修复；若是牙齿龋坏且表面有严重黑色素，就得要去除龋坏，若是前牙，可以采取包绕式贴面，使用瓷贴面或树脂贴面均可，若是活髓牙，建议进行微创修复。