子宫内膜增厚不一定需要切除子宫。子宫内膜本身是有正常增生的范围的，超过了这个范围就是过度增生，过度增生有单纯性、复杂性、非典型性之分，这种情况下是需要刮宫送检内膜组织来确定病变的性质。 子宫内膜增生的治疗，主要根据病理结果，同时结合病人的年龄、有无生育要求进行综合评估，因此制定相应的治疗方案。单纯性和复杂性增生癌变几率小，可行药物保守治疗。不典型增生是子宫内膜癌的癌前病变，若无生育要求，可行子宫切除术，有生育要求者，可予药物治疗，并定期复查。