头痛伴随恶心、呕吐,首先要查找病因,如果患者头痛比较剧烈,建议查头部CT,因为一部分脑出血的患者,就是以头痛伴随恶心、呕吐,起病的,一般神经功能缺损的症状并不明显,特别是小量的出血,若是脑出血,建议根据出血量,给予保守或者手术治疗。其次头痛伴随恶心、呕吐,也可以见于偏头痛的发作,一般患者多有头痛反复发作的病史,可以在劳累,感冒之后诱发,头部CT检查没有异常,可以考虑给予患者对症口服止痛药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚或者曲普坦类的止疼药。头痛伴随恶心、呕吐,也可以见于颅内感染性疾病,特别是脑炎脑膜炎,临床上以病毒性的脑膜炎多见,可以表现出头痛伴随恶心、呕吐,还可以伴随发烧等表现,必要的时候可以做腰穿检查来确诊。
