对于直肠癌和痔疮来说，无法从便血的临床症状进行疾病的鉴别诊断，因为对于直肠癌以及痔疮的病人，多表现为病人大便之中带血的情况，而且血液一般不和大便相混合，同样会造成病人贫血的临床症状，以及部分病人表现出肛门部位的坠胀不适。此外对于两者的鉴别诊断来说，需要进行结肠镜检查，特别是对于部分中老年病人，有可能由于便血的症状，而误诊为痔疮的可能，因此对于中老年病人，如果表现出大便之中带血的情况，建议进行结肠镜检查，排除病人直肠以及结肠部位的肿瘤性病变，在结肠镜下可以在局部取部分活组织予以病理染色切片检查，病理检查是诊断恶性肿瘤的金标准。