胃出血的症状主要是呕血和黑粪，出血部位在幽门以上者常伴随呕血。若出血量较少，速度亦可无呕血。反之，幽门以下出血如出血量大，速度快，可因血反流入胃内造成恶心、呕吐而表现为呕血。呕血多棕褐色呈咖啡渣样，这是血液经胃酸作用形成正铁血红素导致的。如出血量大，未经胃酸充分混合即呕出，则为鲜红或有血块，黑粪呈柏油样，粘稠而发亮，是血红蛋白的铁经肠内硫化物作用形成硫化铁导致的。当出血量大，血液在肠内堆积快，粪便可呈暗红甚至鲜红色，酷似下消化道出血。